ข้อไหล่ติด ปัญหาสุขภาพที่ผู้สูงอายุควรระวัง

ข้อไหล่ติด ปัญหาสุขภาพที่ผู้สูงอายุควรระวัง

ข้อไหล่ติด ปัญหาสุขภาพที่ผู้สูงอายุควรระวัง

Sanook! (Rewrite)

สนับสนุนเนื้อหา

อ.พญ.ชยาภรณ์  โชติญาณวงษ์
ภาควิชาเวชศาสตร์ฟื้นฟู
Faculty of Medicine Siriraj Hospital
คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล

 

ข้อไหล่ติดเป็นภาวะที่ทำให้ผู้ป่วยมีอาการและไม่สามารถเคลื่อนไหวข้อไหล่ได้สุดพิสัยข้อ ไม่ว่าจะขยับเองหรือให้ผู้อื่นช่วยขยับให้

สาเหตุของข้อไหล่ติด ในปัจจุบันยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด แต่จากการศึกษาทางพยาธิสรีรวิทยาพบการอักเสบของเยื่อหุ้มข้อและมีการหนาตัวของเยื่อหุ้มข้อเป็นพังผืดตามมาทำให้เคลื่อนไหวข้อได้น้อยลง  พบได้ประมาณ 2-5% ของประชากร มักเกิดกับผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย มักเป็นกับแขนที่ไม่ถนัดมากกว่าข้างที่ถนัด และมีโอกาสเป็นทั้ง 2 ข้างได้ประมาณ  20-30%  พบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุระหว่าง 40 ถึง 60 ปี และพบว่าผู้ที่เป็นโรคเบาหวาน โรคของต่อมธัยรอยด์ และโรคหัวใจมีโอกาสเกิดภาวะข้อไหล่ติดได้มากกว่าคนทั่วไป

          อาการของโรคข้อไหล่ติด มี 3 ระยะ ได้แก่ ระยะปวด ระยะข้อติด และระยะฟื้นตัว

  1. ระยะปวด ผู้ป่วยจะรู้สึกว่าอาการปวดค่อย ๆ เป็นมากขึ้น ปวดเมื่อมีการเคลื่อนไหว ปวดมากตอนกลางคืนจนรบกวนการนอน พิสัยการเคลื่อนไหวของข้อจะค่อย ๆ ลดลง ระยะนี้มักนาน 2 ถึง 9 เดือน

  2. ระยะข้อติด อาการปวดจากระยะแรกเริ่มลดลง พิสัยการเคลื่อนไหวของข้อไหล่ในทุกทิศทางลดลงชัดเจน อาจส่งผลต่อกิจวัตรประจำวันอย่างมาก ระยะนี้ทั่วไปนาน 4-12 เดือน

  3. ระยะฟื้นตัว อาการปวดจะลดลง พิสัยการเคลื่อนไหวของข้อไหล่จะค่อย ๆ ดีขึ้น ในช่วง 5 เดือนถึง 2 ปี

การวินิจฉัยโรค แพทย์สามารถวินิจฉัยได้จากการซักประวัติและตรวจร่างกาย ส่วนการตรวจเพิ่มเติม เช่น เอกซเรย์ เอ็มอาร์ไอ การตรวจด้วยเครื่องอัลตร้าซาวนด์เพื่อแยกโรคอื่น ๆ ออกไปตามความเหมาะสมของผู้ป่วยแต่ละราย

การรักษา เป้าหมายของการรักษา คือ การลดความเจ็บปวด เพิ่มพิสัยของการเคลื่อนไหว และการกลับมาใช้งานข้อไหล่ในการทำกิจวัตรประจำวัน

เนื่องจากโดยทั่วไปข้อไหล่ติดเป็นภาวะที่หายได้เอง การรักษาแบบประคับประคองตามระยะของโรคจะช่วยให้ผู้ป่วยส่วนใหญ่อาการดีขึ้น ในระยะปวด การรักษาเน้นลดอาการปวดและการอักเสบ อาจให้ยาแก้ปวดและต้านการอักเสบ การออกกำลังเพื่อคงพิสัยข้อ เมื่อเข้าสู่ระยะข้อติด อาการปวดเริ่มน้อยลง การรักษาจะเน้นการเพิ่มพิสัยข้อ ผู้ป่วยสามารถออกกำลังกายได้เองโดยการยืดดัดข้อไหล่ทุกวัน โดยก่อนการดัดข้อไหล่ควรประคบด้วยแผ่นความร้อน หลังดัดข้อไหล่แล้วอาจใช้แผ่นความเย็นประคบป้องกันการอักเสบ หากไม่ดีขึ้นอาจพิจารณาทำกายภาพบำบัดโดยการใช้อุปกรณ์ให้ความร้อนต่าง ๆ และการดัดข้อไหล่โดยนักกายภาพบำบัดจะช่วยทำให้อาการเป็นปกติเร็วขึ้น อย่างไรก็ตามผู้ป่วยควรต้องช่วยตนเองด้วยการยืดดัดข้อไหล่ทุกวันร่วมด้วย สุดท้ายในระยะฟื้นตัว จะเน้นการออกกำลังกายเพื่อเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อรอบข้อไหล่

หากอาการข้อไหล่ติดไม่ดีขึ้นจนรบกวนการใช้ชีวิตประจำวันหลังการรักษาอย่างเต็มที่ 4-6 เดือน แพทย์อาจพิจารณารักษาโดยการผ่าตัด เช่น การดมยาสลบเพื่อดัดข้อไหล่ หรือการผ่าตัดส่องกล้องไปตัดผังผืดหรือเนื่อเยื่อที่ยึดข้อไหล่ เป็นต้น

 

อ่านบทความเพิ่มเติม >>>>>  SIRIRAJ  E-PUBLIC  LIBRARY
ขอบคุณเนื้อหาจาก คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล

ขอขอบคุณ

ภาพ : iStock

ผู้ป่วย 4 โรคควรระวัง กินทุเรียนมากเสี่ยงทำอาการทรุด

ผู้ป่วย 4 โรคควรระวัง กินทุเรียนมากเสี่ยงทำอาการทรุด

ระวัง! พบตู้น้ำดื่มหยอดเหรียญไม่ได้มาตรฐาน เสี่ยงท้องร่วง

ระวัง! พบตู้น้ำดื่มหยอดเหรียญไม่ได้มาตรฐาน เสี่ยงท้องร่วง

4 ท่าออกกำลังกายง่ายๆ สลายเซลลูไลท์

4 ท่าออกกำลังกายง่ายๆ สลายเซลลูไลท์

5 งานวิ่งเด็ดๆ เดือนมิถุนายนนี้ ที่คุณไม่ควรพลาด

5 งานวิ่งเด็ดๆ เดือนมิถุนายนนี้ ที่คุณไม่ควรพลาด

ทำไมเด็กอายุต่ำกว่า 1 ขวบ ห้ามดื่มน้ำผลไม้?

ทำไมเด็กอายุต่ำกว่า 1 ขวบ ห้ามดื่มน้ำผลไม้?

7 สัญญาณอันตราย ความดันโลหิตสูงเกินไป เสี่ยงเสียชีวิตฉับพลัน

7 สัญญาณอันตราย ความดันโลหิตสูงเกินไป เสี่ยงเสียชีวิตฉับพลัน

‘ยูโรเปียนแพร์’ ผลไม้ดีต่อใจและหัวใจใครหลายๆ คน

‘ยูโรเปียนแพร์’ ผลไม้ดีต่อใจและหัวใจใครหลายๆ คน

ความเชื่อผิดๆ เกี่ยวกับการวิ่ง

ความเชื่อผิดๆ เกี่ยวกับการวิ่ง

เตือน! กิน "หมูดิบ" ระวัง "เยื่อหุ้มสมองอักเสบ"

เตือน! กิน "หมูดิบ" ระวัง "เยื่อหุ้มสมองอักเสบ"

กินอาหารตามกรุ๊ปเลือด ชัวร์หรือมั่วนิ่ม?

กินอาหารตามกรุ๊ปเลือด ชัวร์หรือมั่วนิ่ม?

25 บาทรักษาทุกโรค กับ “เต้าทึง” ขนมไทยคลายร้อน เสริมสุขภาพ

25 บาทรักษาทุกโรค กับ “เต้าทึง” ขนมไทยคลายร้อน เสริมสุขภาพ

9 ประโยชน์สุดยอดจาก “อโวคาโด” ดีต่อสุขภาพของจริง

9 ประโยชน์สุดยอดจาก “อโวคาโด” ดีต่อสุขภาพของจริง

มะเร็ง-ไต-อ้วน 15 โรคร้ายที่มาพร้อมกับ “หมูกรอบ” อร่อยดีแต่มีโทษ (เพียบ)

มะเร็ง-ไต-อ้วน 15 โรคร้ายที่มาพร้อมกับ “หมูกรอบ” อร่อยดีแต่มีโทษ (เพียบ)

วิธีช่วยเหลือ “อาหาร-สิ่งแปลกปลอมติดคอ” อย่างถูกวิธี

วิธีช่วยเหลือ “อาหาร-สิ่งแปลกปลอมติดคอ” อย่างถูกวิธี

20 อาหารโซเดียมสูงปรี๊ด กินมากๆ เสี่ยง “ความดันสูง”

20 อาหารโซเดียมสูงปรี๊ด กินมากๆ เสี่ยง “ความดันสูง”

พ่อแม่มือใหม่ ตรวจเลือดก่อนมีลูก หลีกเลี่ยงธาลัสซีเมีย

พ่อแม่มือใหม่ ตรวจเลือดก่อนมีลูก หลีกเลี่ยงธาลัสซีเมีย

พืชตระกูลถั่ว ลดความเสี่ยง “โรคมะเร็งลำไส้” ได้

พืชตระกูลถั่ว ลดความเสี่ยง “โรคมะเร็งลำไส้” ได้

6 วิธีกินอาหาร ต้านปวดประจำเดือน

6 วิธีกินอาหาร ต้านปวดประจำเดือน

9 อาหารแคลอรี่ต่ำ ยิ่งทานยิ่งอร่อย ยิ่งดีต่อสุขภาพ

9 อาหารแคลอรี่ต่ำ ยิ่งทานยิ่งอร่อย ยิ่งดีต่อสุขภาพ

ตัดถุงน้ำดี  มีผลอย่างไร

ตัดถุงน้ำดี มีผลอย่างไร

ส่งอีเมล์ให้เพื่อน

ส่งให้เพื่อนหลายคนใส่ “,” (ส่งพร้อมกันมากสุด 50 อีเมล์)

ส่งอีเมล์